| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | ||
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| 午 前 |
泌尿器科① | 松岡 俊光 | 工藤 大輔 | 松岡 俊光 | 奥山 佐治 | 休診 |
| 泌尿器科② | 工藤 大輔 | 松岡 俊光 | 奥山 佐治 | 工藤 大輔 | 休診 | |
| 泌尿器科検査 | 奥山 佐治 | 奥山 佐治 | 工藤 大輔 | 松岡 俊光 | 休診 | |
| 午 後 |
泌尿器科 | 緊急時対応 | 緊急時対応 | 緊急時対応 | 休診 | 緊急時対応 |
受付時間
8:00〜10:00
診察時間
泌尿器科①：8:30〜11:00
泌尿器科②：9:00〜11:00
※臨時休診や医師不在のため、診察日、受付・診察時間、担当医は予告なく変更する場合がありますのでご了承ください。
テストステロン低下によるLOH症候群では、発汗・筋力低下・気分の落ち込みや性欲の低下などが現れることがあります。 これらの症状は治療で改善が期待できます。
当科の活動と治療を行う疾患について
受診される患者さんとそのご家族へ
- 国内外に向け治療成績や治療技術を発信しています。
- 尿路結石症（腎・尿管・膀胱）は、個々の患者さんに適切な手術方法を選択し、積極的に内視鏡治療である経尿道的破砕術（f-TUL/f-URS) 、経皮的経尿道的破砕術（ECIRS)を行っています。(2003年より、f-TULは４０００例超、PNL/ECIRSは５００例超を実施）。
- 前立腺肥大症の治療は、２種類のレーザ装置と前立腺吊り上げ術（PUL)を、個々の患者さんに合わせて選択しています。
- 副腎腫瘍、腎腫瘍などでは腹腔鏡手術から開腹手術まで、治療を選択しています。
- 膀胱がんでは、膀胱温存のための各種治療法（経尿道的腫瘍切除、抗がん剤、膀胱内注入療法など）から根治的膀胱全摘術、多剤併用化学療法を、行っています。
- 前立腺がんでは薬物療法、手術療法（開腹手術）を行っています。前立腺全摘術では根治性を追求し、失禁やEDにならない手術を心がけています。
- その他の泌尿器科疾患（男性更年期など）にも対応しております。
医師の皆様へ
- ご紹介の際は、地域医療連携室経由にてご紹介をお願いいたします。
- 遠方からのご紹介では、治療経過中に途中経過のフォローをお願いすることがございます。
- 医療機器メーカーと契約し、当院にて尿路結石治療における泌尿器科医師への技術指導を行っております（院内：年間５回程度、 院外：年５回程度）。詳細は、各医療機器メーカーへお問い合わせください。
- 広く全国から、専門医取得後の医師を受け入れております(これまで１０名以上）。指導プログラムは年の単位で実施しております。
主な対象疾患
尿路結石症
尿路結石症とは
腎ぞうで大きくなった結石が、腎ぞうで大きくなったり、尿管に詰まったりすることで、痛みや血尿、時に細菌感染により発熱がみられるなど、さまざまな症状が出現する疾患です。
尿路結石の診断
超音波（腎ぞうの腫れ）、検尿（潜血尿や細菌尿の確認）、エックス線（腹部撮影とCT検査）を行うことで、結石症の重症度を調べます。発熱があるときは、採血を行い、緊急手術が必要な状態かどうかを診断します。細菌尿があるときは、培養（ばいよう）検査を行い、細菌の種類を調べます。
尿路結石の治療
痛みが続き痛み止めの効果がないとき、腎ぞうの腫れがあるとき、結石が大きく自然に排石する可能性がない場合に、以下の手術治療を提案させていただきます。
入院期間：3泊4日を標準としています。
入院期間：1週間から10日程度を標準としています。
※当院では体外衝撃波結石破砕術（ESWL)は施行しておりません。
前立腺肥大症
前立腺肥大症とは
前立腺の内線が腫大し、尿道が狭くなるため、（尿の勢いが弱い）（排尿に時間がっかる）（残尿感が強い）などの症状がみられる病気です。薬による治療が効かない方に手術が有効となります。
診断
前立腺がんがないことを、PSA（ピーエスエー）採血、前立腺MRI（エムアールアイ）検査、前立腺生検検査（必要時、入院で行う）によって確認します。前立腺がんがないことが確認されたら、以下のいずれかの手術を当科から提案します。
治療
※手術が適応となるための条件があります。
レーザで前立腺をくりぬく。大きな肥大症が適応。
レーザで前立腺を溶かす。中程度の前立腺に行う。
尿道のカメラで前立腺を吊り上げる：体への負担が最も少ない。
手術実績
尿路結石症関連
| 術 式 | 2024年度 587例 | 2025年度 650例 |
|---|---|---|
| 経尿道的レーザー尿路結石除去術 | 287 | 288 |
| 経尿道的尿管ステント留置術 | 179 | 202 |
| 経皮的・経尿道的同時腎結石内視鏡手術 | 42 | 43 |
| 経皮的腎瘻造設術 | 21 | 24 |
| 経尿道的尿管ステント交換 | 32 | 44 |
| 経尿道的膀胱結石破砕術 | 7 | 23 |
| 経尿道的尿管ステント抜去術 | 17 | 22 |
| 腎瘻拡張 | 0 | 1 |
| 経皮的腎結石破砕術 | 0 | 3 |
前立腺肥大症・排尿障害
| 術 式 | 2024年度 97例 | 2025年度 120例 |
|---|---|---|
| 経尿道的レーザー前立腺核出術 | 31 | 38 |
| 接触式レーザー前立腺蒸散術 | 9 | 12 |
| 経尿道的前立腺水蒸気療法 | 0 | 4 |
| 経尿道的前立腺吊上げ術 | 43 | 52 |
| 経尿道的膀胱頸部切開術 | 3 | 4 |
| 尿道切開術 | 1 | 0 |
| 経尿道的膀胱水圧拡張術 | 3 | 2 |
| 経尿道的前立腺切除術 | 2 | 2 |
| 経尿道的凝固止血術 | 5 | 6 |
腎不全
| 術 式 | 2024年度 71例 | 2025年度 36例 |
|---|---|---|
| 経皮的血管形成術 | 35 | 14 |
| 内シャント造設術 | 7 | 5 |
| ＶＡパーマネントカテーテル留置術 | 13 | 6 |
| ＶＡパーマネントカテーテル入替術 | 5 | 3 |
| 内シャント再建術 | 0 | 1 |
| 血栓除去術 | 2 | 2 |
| グラフトシャント造設術 | 4 | 3 |
| ＶＡパーマネントカテーテル抜去術 | 5 | 2 |
尿路悪性疾患
| 術 式 | 2024年度 155例 | 2025年度 148例 |
|---|---|---|
| 前立腺生検 | 112 | 96 |
| 経尿道的膀胱腫瘍切除術 | 29 | 44 |
| 前立腺悪性腫瘍手術 | 9 | 6 |
| 腹腔鏡下腎尿管全摘出術 | 2 | 1 |
| 腹腔鏡下腎摘出術 | 1 | 0 |
| 腎悪性腫瘍手術 | 2 | 1 |
検査
| 術 式 | 2024年度 61例 | 2025年度 41例 |
|---|---|---|
| 尿管鏡検査 | 50 | 35 |
| 膀胱粘膜生検 | 1 | 1 |
| 膀胱鏡検査 | 10 | 5 |
その他
| 術 式 | 2024年度 21例 | 2025年度 21例 |
|---|---|---|
| 経尿道的電気凝固術 | 5 | 7 |
| 経皮的腎嚢胞穿刺術 | 3 | 0 |
| 経尿道的尿管狭窄拡張術 | 2 | 0 |
| 経尿道的止血術 | 1 | 0 |
| 陰嚢水腫手術 | 2 | 3 |
| 経尿道的内視鏡狭窄切開拡張術 | 1 | 1 |
| 尿道狭窄内視鏡手術 | 1 | 0 |
| 経尿道的膀胱結石･異物摘出術 | 0 | 2 |
| シャント結紮術 | 0 | 1 |
| グラフト抜去術 | 1 | 1 |
| ＰＩＣカテーテル挿入 | 3 | 0 |
| 包茎手術 | 1 | 2 |
| 膀胱瘻カテーテル交換 | 1 | 0 |
| 精管結紮術 | 0 | 1 |
| 精巣摘出術 | 0 | 1 |
| 膀胱破裂閉鎖術 | 0 | 1 |
医師紹介
松岡 俊光
まつおか としみつ| 診療科 | 泌尿器科 |
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工藤 大輔
くどう だいすけ| 診療科 | 泌尿器科 |
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| フェローシップ | 米国オハイオ州クリーブランドクリニック泌尿器科学(Urological Institute) フェロー (2000年-2002年) |
| 専門医 | 医学博士 日本泌尿器科学会認定 専門医・指導医 日本癌治療認定医機構 がん治療認定医 日本メンズヘルス学会 テストステロン治療認定医 日本尿路結石症学会 評議員 経尿道的前立腺吊上術（ウロリフト）プロクター（指導医）取得 (2025.9.22) |
| 所属学会 | 日本泌尿器科学会 日本癌治療学会 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会 日本尿路結石症学会 日本メンズヘルス医学会 日本性機能学会 |
奥山 佐治
おくやま よしはる| 診療科 | 泌尿器科 |
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